http://www.kinderaerzteimnetz.de/bvkj/aktuelles1/show.php3?id=2334&nodeid=26[*QUOTE*]
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[12.03.2007]
Masernepidemie in NRW fordert erstes TodesopferDer große Masernausbruch in Nordrhein-Westfalen
(NRW), bei dem im vergangenen Jahr mehr als 1.700
Menschen erkrankt waren, hat nun zu einem ersten
Todesfall geführt. Wie das Katholische Klinikum in
Duisburg, Kinder- und Jugendklinik St. Johannes Hospital,
mitteilte, verstarb bereits am Samstag, den 13.1.2007, ein
dreijähriger Junge türkischer Herkunft an den Folgen seiner
schweren Masernerkrankung.
Der Junge hatte sich im
Frühjahr 2006 in Duisburg mit Masern angesteckt. Aufgrund eines angeborenen Immundefektes, der einen
vorbeugendenSchutz gegen Masern unmöglich machte,
erkrankte das Kind zunächst an Masern. Dann wurde im Mai
- als späte Folge der Maserninfektion - eine so genannte
MIBE – eine Masern-Einschluss-Körperchen-Enzephalitis
(engl. measles inclusion body encephalitis - MIBE) -
diagnostiziert (siehe auch Bericht vom 17.5.2006).
"Diese spezielle Form der Gehirnentzündung tritt vor allem
bei Kindern mit einem Immundefekt auf. Es ist eine sehr
seltene, akute Erkrankung als direkte Folge einer Maserninfektion.
Der Krankheitsverlauf ähnelt dem einer chronischen
Maserngehirnentzündung – der so genannten SSPE
(Subakute sklerosierende Panenzephalitis). Die Kinder
erleiden häufig epileptische Krampfanfälle und verlieren dann
das Bewusstsein. So war es auch in diesem Fall. Nach allem,
was wir wissen, endet diese Erkrankung leider immer
tödlich", erläutert Dr. Peter Seiffert, Chefarzt der
Kinderklinik amKatholischen Klinikum in Duisburg. Die
MIBE-Erkrankung verläuft im Gegensatz zu der SSPE – die
oft Jahre dauert, bis der Tod eintritt - sehr viel schneller.
Eine etablierte Therapie gibt es gegen beide Formen dieser
Viruserkrankungen nicht.
Weiterer Verdachtsfall
Bei einem 12 Monate alten Säugling aus Duisburg
besteht ebenfalls der Verdacht, an dieser gefährlichen
Form der Maserngehirnentzündung erkrankt zu sein.
"Auch dieser zweite Fall steht leider in direktem
Zusammenhang mit dem Masernausbruch des
vergangenen Jahres. Dabei hatte sich die Mutter zwei
Monate nach der Geburt des Buben mit Masernviren
infiziert und offenbar den Kleinen angesteckt. Die junge
Mutter selbst war nicht geimpft – der Säugling wurde in
Folge der Masernerkrankung mit schweren
Krampfanfällen zu uns gebracht. Vieles deutet
inzwischen darauf hin, dass auch bei diesem Kind eine
schwere Maserngehirnentzündung vorliegt – der weitere
Verlauf der Erkrankung ist im Moment nicht
vorherzusagen. Dem Kind geht es leider sehr schlecht",
beschreibt Dr. Seiffert die Situation des kleinen
deutschen Jungen.
Insgesamt hatten sich während der
Masernepidemie in NRW auch mehr als 100 Babys im
ersten Lebensjahr mit Masern angesteckt. "Das Risiko
von Maserngehirnentzündungen ist bei Säuglingen
besonders hoch. Leider können diese Kinder auch nicht
geimpft werden, da die Impfung erst ab dem 11.
Lebensmonat empfohlen ist. Schützen können wir diese
Kinder nur dann, wenn es uns gelingt, die Masern in
Deutschland auszurotten. Wir setzen alles daran, die
notwendigen Durchimpfungsraten von über 95% für die
zweimalige Masernimpfungen zu erzielen"[/i], erläutert Dr.
med. Wolfram Hartmann, Präsident des
Berufsverbandes der Kinder-und Jugendärzte (BVKJ).
"Deutschland hat öffentliche Impfempfehlungen - aber
anders als die meisten anderen Staaten kein
Impfprogramm mit den Elementen "Impfziele" -
"Impfplan" - "Umsetzung" und "Erfolgskontrolle". Es
fehlen vor allem Strukturen, um Impfziele zu verfolgen
und den Impferfolg zu messen. Beim Thema
Kindesvernachlässigung/-misshandlung wird die Politik
nun endlich aktiv. Todesfälle aufgrund vermeidbarer
Infektionskrankheiten werden aber offenbar noch
akzeptiert. Kein Kind in Deutschland sollte ohne
vollständigen Impfschutz eine Gemeinschaftseinrichtung
besuchen dürfen. Institutionen, wie die Ständige
Impfkommission (STIKO), müssen mit den notwendigen
Kompetenzen und den entsprechenden Mitteln
ausgestattet werden, damit auch wir in Deutschland die
Impfziele der Weltgesundheitsorganisation (WHO)
erreichen können", fordert Hartmann. Die WHO hat für
das Jahr 2010 vorgegeben, die Masern in Deutschland
und Europa auszurotten.
Die STIKO am Robert Koch-Institut (RKI) in Berlin empfiehlt
zwei Impfungen gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken
(MMR-V) für alle Kinder bis zum zweiten Geburtstag.
Diese Impfungen werden für alle Kinder und Jugendlichen
bis 18 Jahre von der Kasse erstattet. Wer sich beim Arzt
impfen lässt, muss keine Praxisgebühr zahlen - Impfungen
sind Vorsorgeleistungen und daher von dieser Gebühr befreit.
Bei Kindern und Jugendlichen fällt grundsätzlich keine Praxisgebühr an.
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Über Leute, die ihre Kinder über die Klippe schmeißen:
http://www.ariplex.com/ama/ama_im37.htm.
